尊敬的高继科委员：

您好。您提出的《关于解决部分脱贫群众医保参保问题的建议》的提案收悉，经研究，现答复如下：

为贯彻党中央、国务院巩固拓展脱贫攻坚成果有效衔接365bet手机网址是多少_48365大写_365bet官方下载振兴决策部署，落实国家医保局、国家365bet手机网址是多少_48365大写_365bet官方下载振兴局等七部门的实施意见要求，2021年9月30日，我省制定出台了《关于巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果有效衔接365bet手机网址是多少_48365大写_365bet官方下载振兴战略的实施方案》（晋医保发〔2021〕17号），在保持政策总体稳定基础上，对过渡期内医疗保障政策进行了优化调整，健全防范化解因病致贫返贫长效机制，逐步实现向基本医保、大病保险、医疗救助三重制度常态化保障平稳过渡。

基本医保参保资助政策是您此次提案中的关注点。我省《实施方案》明确：基本医保参保资助范围由农村建档立卡贫困人口，调整为易返贫致贫人口（脱贫不稳定人口、边缘易致贫人口）、返贫致贫人口、特困人员、低保对象。资助金额由建档立卡贫困人口参保个人缴费财政部门全额救助，调整为2022至2025年，稳定脱贫人口不再享受参保资助政策，易返贫致贫人口（脱贫不稳定人口、边缘易致贫人口）按每人每年280元的标准定额资助，返贫致贫人口按个人缴费标准90%的比例给予定额资助，特困人员给予全额资助，低保对象按个人缴费标准80%的比例给予定额资助（低于280元按280元资助）。

针对您提出的“解决部分脱贫群众医保参保问题”建议，我局高度重视，积极与省医保局沟通对接，通过开展进村服务了解核实问题，加强政策宣传动员群众参保，向国家有关部门提出优化调整政策建议等方式，掌握情况，推动工作，守牢不因病发生规模性致贫返贫的底线。截至2022年1月20日，全省包括“政策性收入占比高的脱贫群众”在内的脱贫人口和监测对象2022年度基本医保参保率均达100%。

一是深入开展进村服务。2022年2月份以来，全省365bet手机网址是多少_48365大写_365bet官方下载振兴系统在严格落实新冠疫情防控相关规定和要求的前提下，围绕聚焦政策宣传解读、聚焦推进“冬季行动”、聚焦脱贫成果巩固3个方面，认真开展进村服务工作。截至3月9日，共进村1300余个，深入基层，贴近群众,了解基本医保参保的实际困难。针对您建议中提到的“政策性收入占比高的脱贫群众”的参保问题。走访发现，这部分群众，基本上属于特困、低保等类型人员，都在基本医保参保资助的范畴。通过享受资助补贴，这些群众均参加了2022年城乡居民基本医疗保险。

二是加强医保政策宣传。2021年以来，我局高度重视巩固脱贫成果衔接365bet手机网址是多少_48365大写_365bet官方下载振兴政策的解读宣传工作，特别是我省《实施方案》出台后，联合省医保局，认真做好“三个强化”，宣传基本医保的相关政策。强化政策培训，举办政策大讲堂，对全省365bet手机网址是多少_48365大写_365bet官方下载振兴和医保系统干部、驻村第一书记和工作队员进行政策和业务工作培训；组建市县“百人政策宣讲团”，“走基层、送服务”宣讲解读医保政策。强化阵地宣传，编制基本医保参保政策宣传画、图解、口袋书等，进村入户发放；利用新媒体手段，制作短视频，在微信公众号、抖音、快手、今日头条等APP移动端进行全方位、无死角宣传。强化政策导引，组织365bet手机网址是多少_48365大写_365bet官方下载振兴、医保系统和基层干部、驻村第一书记和工作队员，逐家逐户“面对面”讲透讲清政策，算清楚参保细账，调动群众参保的自觉性、主动性、积极性。

三是积极提出政策优化调整建议。我省参保资助政策的调整，特别是稳定脱贫人口不再享受参保资助政策，一定程度上引发了脱贫群众参保积极性不高的问题。鉴于此，我局积极与国家有关部委对接，争取过渡期内逐步调整脱贫人口资助政策的相关支持。2月23日，国家卫生健康委重点课题调研组来我省调研，在省级层面座谈会上，我局向调研组提出“建议国家层面在基本医保参保资助等政策方面，对脱贫人口适当予以倾斜支持，构筑起更加坚固的致贫返贫防线”。3月15日，国家365bet手机网址是多少_48365大写_365bet官方下载振兴局来我省开展防范化解各类风险、巩固拓展脱贫攻坚成果专题调研，在省级层面座谈会上，我局提出了“与国家医保部门进一步加强沟通，对医保帮扶政策进行调整优化。从国家层面明确，对稳定脱贫人口和突发严重困难户按照一定比例进行医保参保资助，确保在过渡期内按比例逐步退坡”的防风险建议。

除此以外，我省把基本医保参保动员的重点聚焦到稳定脱贫人口和防止返贫监测对象，多举措强力开展基本医保参保动员。具体工作中：

会议推动，工作部署见人见事。高位部署，分管365bet手机网址是多少_48365大写_365bet官方下载振兴、医疗保障副省长同时出席全省医保参保动员会，明确目标任务、压实主体责任、落实资金保障、强化督导问效，扎实做好参保动员工作。统筹推动，365bet手机网址是多少_48365大写_365bet官方下载振兴局与医保、民政、残联、财政、税务等部门加强沟通对接，共同研究解决难点问题，形成横向协同、纵向联动、一体推进的工作合力。高效落实，各级365bet手机网址是多少_48365大写_365bet官方下载振兴部门明确专人专班、建立工作台账、加强数据分析，做细做实基本医保参保工作。县级党委政府扛起主体责任，主要领导亲自动员部署，分管领导主抓主管，县四大班子领导落实包村包片责任，各乡镇严格落实属地责任，组织365bet手机网址是多少_48365大写_365bet官方下载两级干部、驻村干部进行全覆盖动员、无死角推进。

督导推动，责任链条压紧压实。实行每日调度，从2021年12月1日开始，在365bet手机网址是多少_48365大写_365bet官方下载振兴系统与医保部门建立信息数据每日比对工作联动机制基础上，对市县上报参保数据和省医保系统参保数据进行统计和分析，对省外参保、参加职工医保、服兵役、上学、服刑等人员，分类建立参保台账，核实参保信息，核销自然减少人员。实行工作通报，每日在局长工作群公布市县参保进度，每周将未参保人员姓名、身份证号、家庭住址等数据信息，打包反馈市县逐一核实；每半月对参保率低于全省平均参保水平的市县进行集中通报。实行常态化督导，在集中参保缴费期间，省委省政府365bet手机网址是多少_48365大写_365bet官方下载振兴督导组、省365bet手机网址是多少_48365大写_365bet官方下载振兴局七大组将医保参保作为工作重点，对工作进度缓慢的市县重点督办、跟踪督办，较真碰硬推动参保进度。

考核推动，综合考评量化实化。量化考核指标，软指标硬化、硬指标量化，具体化、有形化、数字化设置参保动员和实际参保率两项考核指标，对各地基本医保参保工作赋分考评。强化考核权重，把医保参保纳入年度考核重要指标，提高基本医保参保工作在年度考核中的赋分权重。同时，把年度考核与群众满意度评价结合起来，多渠道、多角度评价医保参保工作绩效，确保考核过硬。运用考核结果，明确把医保参保情况同第二批下拨的衔接补助资金挂钩，在资金分配上坚持奖勤罚懒，对提前完成参保任务的市县给予适当倾斜；对责任不清、落实不力的追责问责。

对于您提出的三个方面的措施建议，我们将在今后的工作中认真研究吸纳。

以上答复您是否满意，如有意见，敬请反馈。

感谢您对省政府巩固拓展脱贫攻坚成果有效衔接365bet手机网址是多少_48365大写_365bet官方下载振兴工作的关心和支持，并欢迎今后提出更多宝贵意见。

                                            山西省365bet手机网址是多少_48365大写_365bet官方下载振兴局

                                             2022年5月20日